肺是一个娇嫩而至关重要的器官,维持着最基本的呼吸,但它很容易受到很多因素的影响,尤其是空气中的各种烟雾和有害物质。其中肺水肿发生率极高,起病急,呼吸困难,咳嗽不止,紫绀,有时咳出大量泡沫样痰。如果任其发展,可能会给身体带来意想不到的伤害。
引起肺水肿的因素有哪些?
1.肺微血管的高静水压。
持续高血压、主动脉疾病、心肌梗死可导致左心衰竭、二尖瓣狭窄,导致肺静脉血压升高,同时微血管静水压力也升高。此外,封闭的毛细血管床扩张可使渗透系数增加,使液体滤过能力超过淋巴系统清除能力,导致肺水肿。
2.肺淋巴回流障碍。
正常情况下,肺淋巴液流量一小时可达ml。肺微血管进水压力或通透性的增加,会增加肺淋巴液流量,减缓肺水肿。如果液体停滞或引流不畅,可导致肺间质,从而引起肺水肿。
3.血浆胶体渗透率低。
肝肾疾病可引起蛋白质和血脂低下,胶体渗透压降低,同时微血管周围的胶体渗透压也降低,从而导致肺水肿。
4、抽气或排气速度过快。
肺水肿患者检查时,如果液体抽出或排出的速度过快,会使胸腔负压迅速升高,微血管周围的静水压力降低,滤过压差增大。特别是当身体受到腹压的影响时,肺毛细血管会大量打开,血流量也会增加,无论是滤过系数还是面积。此外,肺组织萎缩可使表面活性物质减少,从而引起肺水肿。
5.微血管和肺泡壁的通透性增加。
肺泡壁和微血管通透性增加,可引起弥漫性肺部感染,使过多的有害气体进入肺部,不仅损伤毛细血管内皮,也损伤肺泡上皮,使肺泡壁通透性增加,进而引起肺水肿。
肺水肿的危害有哪些?
如果不加控制,肺水肿通常会导致呼吸衰竭、心脏病和一系列并发症。同时也导致血压无法控制,血氧浓度下降,酸中*,甚至因心力衰竭和严重心律失常而死亡。肺水肿不是不治之症。只要早发现早治疗,是可以改善病情的。造成肺水肿的原因,如甲状腺机能亢进、肺病或心脏病、贫血等。并尽早治疗原发病,促进疾病的恢复。
技巧
在肺水肿的治疗中,要想尽一切办法减少肺循环血容量,采取坐位,下垂双腿,或依次给四肢绑上静脉止血带。也可以在医生的指导下吸入高浓度氧气,可以及时改善低氧血症的问题,尽可能用口罩给氧;在加湿器中加入75%的酒精有助于去除泡沫。如果低氧血症不能通过上述方法纠正,你应该尽快接受机械通气。快速心房颤动或扑动引起的肺水肿应尽早用强心药物治疗;正确使用肾上腺糖皮质激素可减轻炎症反应,降低微血管通透性,增强心肌收缩力,减轻肺水肿。
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