脚淋巴性水肿

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TUhjnbcbe - 2022/2/22 13:44:00
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由于长途飞行的经济舱座位狭小,无法活动双脚而容易诱发血栓,因此该疾病也被称为“经济舱综合征”

——大咖说健康

精彩访谈视频

视频时长:33分41秒

未经允许,请勿转载

张岚

主任医师、教授、博士,硕导

上海交通大医院

血管外科科主任

中华医学会外科学分会血管外科学组委员;上海市医学会血管外科分会副主任委员;中国医疗保健国际交流促进会血管外科分会副主任委员;中国医师协会血管外科医师分会常务委员;上海市医师协会血管外科分会副会长;中国老年医学学会周围血管疾病管理分会副会长。

擅长:下肢静脉功能不全、深静脉血栓形成、动脉粥样硬化闭塞性疾病、脉管炎和尿*症病人血透通路建立的手术及微创介入治疗。

公益医主播主持人:

曹玥辰

上海广播电视台《X诊所》栏目

资深导演直播主持人

精彩访谈内容

欢迎搭乘此次《大咖说健康》号航班

随我们主持人及张岚主任

一起走进本期主题

《致命的经济舱综合症》

飞机上除了空难以外,还有一种致命的疾病是什么呢?

张主任:不知道大家有没有听说过,一种叫《经济舱综合症》的疾病。在长途旅行中,通常我们的经济舱舱位会非常的狭小,坐下去以后无法自由地活动肢体,时间一长就容易造成我们下肢静脉回流的不畅。

所以,常见很多人会在长途旅行之后,足踝和脚部都是肿胀的,感觉很不舒服,如果一旦出现了突发的小腿肿胀,那就会有患上深静脉血栓的可能。因为深静脉血栓的形成是急性起病的一个过程,急性形成的血栓“非常新鲜”、非常松软,它会随着我们下肢的行走、肌肉收缩后,它就有可能会脱落,脱落以后的血栓会随着我们的下腔静脉经过右心房心室最终到达我们的肺动脉,阻塞我们肺动脉的主干和分支,从而形成肺栓塞,严重的肺栓塞就会导致猝死。

跟随我们,一起来看几则新闻:

01、年12月,新加坡航空公司的发言人24日称,28岁的阿拉妮·威克在19日乘坐该航空公司的飞机从新加坡回伦敦与家人欢度圣诞。当她起来去洗手间时,突然倒在了地上。机上人员立即对她进行了救治,但已回天无术。这时,她已经在飞机上呆了将近14个小时。

02、央视财经《第一时间》报道称,55岁的美国籍男子迈克乘坐了14个小时的飞机,从美国飞来上海,下飞机时,突发短暂性晕厥并当场摔倒,随医院,由于抢救及时,迈克幸运生还。

03、年9月红星新闻报道,20岁的返校大学生李松(化名),在经历了坐车、坐飞机、又坐车的循环10小时后,他的左腿肿得比右腿大一倍多,医生诊断他是患上了下肢深静脉血栓,医生说,血栓如果脱落就可能导致肺栓塞引起死亡!

人体循环系统、我们的管道、血管是怎么样的运作和分布?

张主任:首先,心脏的血液要输送到全身,所以这个管道是我们的动脉系统,血液输送到全身以后,需要回收到心脏,这个区域的管道,这个管道是我们的静脉系统。最后,因为我们是直立行走的生物,下肢静脉需要对抗地心引力,让血流反方向的回流到心脏。而我们身体里就有非常丰富的肌肉群,而我们肌肉泵的作用就是能够来促进和推动我们静脉的向心回流。

如下图,在肌肉中穿行的,就是我们在肌肉中间的深静脉,肌肉收缩以后就促使深静脉血液往心脏方向回流。

图片来源于网络

是不是只有长途旅行才会导致一个深静脉的血栓问题呢?

张主任:长途旅行的确是引起深静脉血栓的一个情况,但是,无论你是坐飞机还是高铁、甚至长途汽车、都是会引起下肢血流循环缓慢的一些因素。所以,在长途旅行中需要适当的活动一下肢体。

同时,在办公室工作,也会有久站、久坐的问题,需要定时起身活动,保有一些健康的生活习惯和工作节奏。

图片来源于网络

年轻的白领现在大多都是久坐一族,所以,现在的办公室一族算是高危群体吗?

张主任:是的,比如说我们的程序员、设计师、另外爱打麻将的老年人其实也是高危人群的范畴,下肢静脉血栓这种疾病,应该引起所有民众的重视。

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深静脉血栓的形成和时间有关吗?

张主任:至于时间的限定,只是一方面,因为随着我们的久坐时间,每增加几小时,同时也就增加了发生血栓的风险。但其实,对于血栓的形成,它还有很多其他的要素,如;

1、基因因素:我们亚洲人群不同于其他有色人群,亚洲人群的抗凝蛋白(遗传基因)存在一定比例的突变和缺陷,后天一旦存在诱发因素,就会导致下肢深静脉血栓的形成;

2、年龄因素:随着年纪的增长,活动的受限,在家久坐久卧就很容易会形成下肢静脉血栓形成;

3、疫情因素:随着疫情的发生,宅在家里运动量过少的人群越来越多,也是深静脉血栓形成的危险因素。

深静脉血栓的发病率高吗?

张主任:作为医生,我们一定会接触到很多血栓事件,对于民众而言,最著名的就是“冠心病、脑卒中”,冠心病和脑卒中在全球发病率也是第一和第二的疾病,那第三名就是我们下肢深静脉血栓合并或者不合并肺栓塞发生类疾病,总称:静脉血栓栓塞症。

如今,血栓发病率的确呈上升趋势,随着科普的推广及普及,民众也是越来越

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