各种心脏病到最后都会出现心脏衰竭，心脏衰竭的病人往往会出现双下肢的水肿，劳力性的呼吸困难。为什么会这样呢？这跟我们人体的血液循环是有关系的，也就是跟血液的流动方向有关。了解了血液的流动方向，你就明白了，心衰病人为什么会出现下肢水肿，呼吸困难的症状了。今天就给大家科普一些下人体的血液在血管里是怎么流动的。
心脏是血液循环的核心
构成人体血液循环的三个要素人体的血液循环需要形成，需要这样几个要素：血液、血管、中转站（心脏和肺）
一、人体的血液人体血液的重量大概是体重的7%-8%，如果一个体重60公斤的人，那么他血液的量大约在4.升—4.8升之间。血液不是单纯的一种物质，而是很多东西混合在一起的。总的来说，血液可以分为血浆和血细胞。
1、血浆
血浆占血液重量的55%左右。血浆是由水、葡萄糖、氨基酸、无机盐等这些物质组成的，其中水占了绝大部分，90%左右。
血浆就像河水一样，担负着运输血细胞、人体需要的各种营养物质、人体产生的各种代谢废物的作用。
血液经过旋转离心，上方*色的是血浆，下方红色的血细胞
、血细胞
血细胞占血液的45%。如果血浆是河水，那么血细胞就像生活在河水中的一些鱼、虾。血细胞主要包括三大类：红细胞、血小板、白细胞。
红细胞：在血细胞里面数量是最多的，它的形状像是两面凹进入的圆碟。红细胞的作用是给人体运输氧气和二氧化碳。而血红蛋白是红细胞里面运输氧气和二氧化碳真正起作用的物质。贫血的病人，也就是血红蛋白减少，因此运输氧气的能力下降。
白细胞：白细胞数量是最少的，但是白细胞也不是单纯的一种细胞，而是很多细胞的总称。中性粒细胞、单核细胞、淋巴细胞、嗜酸性粒细胞和嗜碱性粒细胞。白细胞就像人体的卫士，跟着血液循环在人体各处巡逻，哪里有病菌，白细胞就跑过去消灭掉，保护人体健康。
血小板：血小板的作用主要是止血的。当手上割了一道口子之后，很快血就止住了，这就是血小板发挥作用了。但是万物都是有两面性的，血小板止血是通过形成血栓。对于冠心病患者来说，血小板形成血栓不是好事。因此，自从确诊冠心病那天起，就一起在抗血小板治疗。
红细胞和白细胞
二、人体的血管人体的血管总的来说，可以分为三种：动脉、静脉、毛细血管。
1、动脉
动脉是从心脏发出的到全身毛细血管和肺毛细血管去的血管，是血液流出心脏的部分血管。
相对于静脉，动脉管腔稍细，弹性好，里面的压力高。这也是为什么，如果动脉破裂，血液会喷射而出，因为压力高。
动脉里面流的一般都是氧气含量高的鲜红色的动脉血，但是也有例外的。那就是肺动脉流的是静脉血（这一点在后面会解释道）
、静脉
静脉就是从毛细血管到心脏的那部分血管，是血液流回心脏的部分血管。
静脉相对于动脉，管腔稍大，弹性比较差，压力也比较低。因此，静脉破裂，血液不会像动脉那样喷出来。
静脉里面流的一般都是氧气含量低的暗红色的静脉血，但是也有例外的。那就是肺静脉流的是动脉血（这一点在后面会解释道）。
、毛细血管
毛细血管是连接动脉和静脉的血管，是最细的，眼睛是看不见的。主要的作用就是进行物质交换。比如，营养物质从血液出去进入各种组织，而代谢废物从组织进入血液里面。
同理，氧气从血液里出去，还回来二氧化碳。经过毛细血管的交换之后，动脉血变成了静脉血。而在肺里面的毛细血管确是恰恰相反。因为，肺里面的肺动脉流着的是静脉血，在毛细血管交换后，变成了动脉血。进入肺静脉。
由左到右分别是：静脉（蓝色）、毛细血管、动脉（红色）
三、心和肺心脏和肺是血液循环的两个中转站，联系是很紧密的，这两个器官的毛病往往会相互影响。心脏的毛病影响到肺，肺的毛病影响到心脏。
心脏的作用主要是血液循环系统的动力之源。因为心脏源源不断的跳动，才将血液源源不断的推出心脏，流动起来。
心脏是中空的，有四个房间。分别是左右心房和左右心室。
左心房将血液排出心脏，通过各级动脉运输到达全身的组织，然后经过毛细血管交换，变成了静脉血进入静脉，而各级静脉血最终汇合成最大的上腔静脉和下腔静脉，流入右心房，右心房在流入右心室。右心室将全身回流的血液排出心脏到肺动脉。因此，肺动脉里面流的是静脉血。
肺动脉里面的静脉血到达毛细血管，经过与肺里面的氧气交换，变成了动脉血，然后进入肺静脉。肺静脉再将动脉血输入左心房，左心房到达左心室。就这样一个循环完成了，又回到左心室这个起点。
心脏和肺
血液在人体是怎么流动的既然叫血液循环，那么肯定不是一去不复返，而是有来有往的。人体有两个血液循环，分别是体循环（大循环）和肺循环（小循环）。体循环的主要作用是给全身输送氧气和各种营养物质，而肺循环的主要作用是给经过体循环之后的血液重新补充氧气。
1、体循环的路径左心室→升主动脉→主动脉弓→降主动脉（胸主动脉、腹主动脉）→各种分支动脉→毛细血管→各种静脉→上、下腔静脉→右心房→右心室。
、肺循环的路径右心室→肺动脉干→肺动脉→肺内分支动脉→毛细血管→肺静脉→左心房→左心室。
从上面体循环和肺循环两个路径可以看出，体循环和肺循环并不是孤立的，而是相互联系的。体循环将血液运送到全身各处，动脉里面的血氧气减少，二氧化碳增多，变成了静脉血。通过上、下腔静脉回到右心房，再到右心室，进行肺循环，通过肺循环，将静脉血又变成动脉血，回到左心室，再继续进行体循环。
人体的血液循环，蓝色部分是血液流回心脏，红色部分是血液流出心脏
人体重要脏器的血液循环1、肺的血液循环肺的血液循环也有两套系统，其中一套就是肺循环，也叫小循环，这里就不再赘述。
另一套是支气管动脉系统，是供应肺自身的血液所需。支气管动脉起源于胸主动脉，在肺里面与支气管伴行，主要是给各级支气管和胸膜供血。
支气管动脉的路径：胸主动脉→支气管动脉→毛细血管→支气管静脉。后面分两种情况，有的进入肺静脉，有的通过奇静脉、半奇静脉或者肋间静脉进入右心房。
、肾的血液循环肾脏就像筛子一样，在血液经过肾脏的时候，各种代谢的废物大部分都从肾脏形成尿液排出体外。
肾脏的血液循环是从腹主动脉分出来的，在腹主动脉处分出左右两支肾动脉。
肾的血液循环：腹主动脉→左右肾动脉→段动脉→叶间动脉→弓形动脉→小叶间动脉→入球动脉→肾小球→出球动脉→球后毛细血管网→小叶间静脉→弓形静脉→叶间静脉→段静脉→肾静脉→下腔静脉→心脏（右心房）
、肝的血液循环肝脏的血液供应也有两套系统，肝动脉系统和门静脉系统，其中，肝动脉供应肝脏1/4的血液，门静脉系统供应/4的血液。
门静脉的血液主要来自胃、肠道、脾、胰腺这些部位，胃肠道将吸收的营养物质、药物以及一些有害物质通通输入肝脏，进行进一步的加工和解*。
门静脉系统：脾静脉+肠系膜上静脉→门静脉→小叶间静脉→肝血管窦→中央静脉→小叶下静脉→肝静脉→下腔静脉→心脏（右心房）。
肝动脉系统：腹主动脉→腹腔干→肝动脉→小叶间动脉→肝血管窦→中央静脉→小叶下静脉→肝静脉→下腔静脉→心脏（右心房）
从上面可以看出，门静脉系统和肝动脉系统两者在肝血管窦以后是一样的，共用一套静脉系统。
蓝色粗大的为门静脉，红色的为肝动脉
4、心脏的血液循环
供应心脏自身的动脉叫做冠状动脉，冠状动脉起自升主动脉的根部，有两根，分为左冠状动脉和右冠状动脉。
心脏的冠状动脉可参考以前的文章：陈大夫教你看冠状动脉
心脏的静脉回流主要有三个途径：
从冠状窦回流入右心房，心大静脉、心中静脉、心小静脉。
心前静脉：回流的血液直接注入右心房
心最小静脉：直接开口于心房或心室腔。
总结：上面将人体的血液循环大致讲了一遍，主要是体循环和肺循环的路线图是关键。那么，我们回到题目中，为什么心衰病人会出现双下肢水肿和呼吸困难？
出现右心衰竭时：
右心衰竭后，右心室射血的能力下降，导致右心残留很多血液，这样一来右心压力就会增加。右心压力增加，流入右心的血液就会很费力。流入右心的是体循环的血液，因此会出现体循环淤血的表现，而下肢作为身体最低的位置，淤血最严重。因此水分从血管里面跑出来，造成下肢水肿。
出现左心衰的时：
左心衰竭，因为流入左心的是肺里面的血，那么左心衰竭后，肺必然出现淤血。肺淤血了，肯定影响呼吸功能。心衰症状不严重的时候，是活动的时候，由于回到心脏的血液变多，出现呼吸困难。当心衰严重了，人无法平躺，必须坐着才会舒服一些。
另外，还有比如肝硬化的病人，为什么出现食管胃底静脉曲张。因为食管下部分和胃的静脉回流都是流进肝里面，肝硬化后，门静脉压力增加，血液流进去压力变得很大。久而久之，出现食管胃底静脉曲张。
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