73岁的陈老爷子双脚肿胀2周,医院行下肢深静脉彩超检查,未发现明显问题。后续甲状腺功能、肾功能检查、心电图、尿常规检查也都没多大问题。
陈老医院门诊,肾内科李晓娟副主任医师、血管外科陈洪胜副主任医师联合问诊、查体、谈心,建议患者行肺部CT检查。老爷子很纳闷,为什么脚肿要查肺?是因为你们害怕漏拉疾病做的大范围筛查?我们耐心解释:因为病史中提到左侧面部轻度肿胀2天的情况,并且我们已经发现四例因为脚肿最后确诊肺部肿物的情况了。
老爷子同意行小结节筛查,确定左肺中央型肺癌,4.9*5.5cm占位并包绕左肺上叶肺动脉,同时有癌性淋巴管炎。医院医院的诊断情况非常满意:1、对患者接诊时间超过15分钟,对病史细节了解非常清楚;2、注意对患者心理保护,既能解释清楚,让患者接受,又能保护患者隐私。患者家属对后续治疗也非常满意,刻意要求我们要将医生在门诊细心询问病史、能与患者用心交流、接诊时间不短于15分钟、多安排有经验的医生坐诊等亮点宣传出来。
那么为什么肺癌会引起脚肿?医院呼吸内科、肿瘤科、胸外科给您普及以下知识:癌细胞不断侵犯正常肺组织,使患者肺功能不断下降,肺血管不断破坏,引起心脏射血负担增加;上、下腔静脉收集全身静脉血液,瘀血时会引起肢体水肿,由于重力作用,一般水肿首先出现在身体下垂部位,从而引起脚肿。癌症晚期与低蛋白血症、淋巴转移后淋巴回流受阻有关。
下肢肿胀的原因多种多样,医院血管外科提醒您,下肢肿胀可以分为心源性、肾源性、肝源性、血管性、营养不良性、粘液性、药物性、特发性。医院医生会详细询问您的病情,争取用最经济最精确的方法给您确诊。
医者,意也。善于用意,即为良医。医院医护人员不用唯心论跟病人交流,而是重视勤于思考、用心行医的策略。望闻问切察疾患,语言手术刀并用。救死扶伤旨为上,发财不循医道行。
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