#夏日健康科普季来袭#
腱鞘炎属于中青年工作人群常见的疾病,病因主要为反复摩擦,从而诱发了无菌性的炎症。一般来说腱鞘炎好发的部位会在人体机体的手部、腕关节,以及肩关节等等部位。
腱鞘炎的主要症状会表现在手指头,或者脚趾头屈伸活动的受限,患者会有卡住的感觉,原因为患者在得了腱鞘炎之后,肌腱在腱鞘里无法够通畅的活动,导致疼痛产生。
腱鞘炎的诱发往往是由于一些无菌性炎症,比如劳损、手工业的患者,就会因为手部活动比较频繁,从而导致腱鞘产生一些无菌性炎症、腱鞘水肿的情况,即患者会感受到腱鞘里的肌腱卡住,无法够随意的活动,这些产生的无菌性炎症,会刺激周围组织的一些神经让患者感受到疼痛。
其中手腕腱鞘炎大多数情况都是发生在拇指一侧,也被称为桡骨茎突狭窄性腱鞘。如果因为疲劳活动引起肌腱的炎症反应水肿,会导致肌腱通过鞘管困难产生摩擦,逐渐加重形成狭窄性腱鞘炎,腱鞘炎的治疗。而肱二头肌长头腱鞘炎表现为肩部疼痛和肩关节活动受限,疼痛主要位于肩关节前面,可指向三角肌附着处或肱二头肌肌腹,夜间加剧,影响睡眠。
一般来说腱鞘炎的治疗主要是:
一、使肌腱运动停止或者休息,那也就是尽量的要对关节或者是手指的关节、手腕的关节进行制动。患者应该让腕关节和手指充分的休息,减少肌肉活动引起的炎症反应。可以在腕关节处佩戴护腕,通过护腕限制腕关节的活动。
二、要避免着凉水,寒冷是诱发腱鞘炎的重要因素之一,要注意用热水热敷,或者外用药膏,或者消炎止疼类的乳膏等等。局部可以涂抹扶他林软膏,或者是贴抗炎镇痛软膏进行抗炎治疗。
如果上述部治疗效果不明显,可以在痛点进行封闭治疗,封闭用药一般选择得宝松,得宝松属于长效抗炎药,副作用比较小,一般1-2次可以明显缓解腱鞘炎的症状。严重者可以口服非甾体抗炎镇痛药,以达到消除腱鞘炎无菌性炎症的效果。
对一些重症,可以尝试局部封闭治疗,如封闭治疗无效,反复发作弹响指,已经形成狭窄性腱鞘炎,引起关节功能,则极少部分病例有时也需要微创下的针刀手术予以松解。