甲状腺瘤手术后出现窒息感怎么处理最好 [复制链接]

甲状腺瘤是起源于甲状腺滤泡细胞的良性肿瘤，是甲状腺最常见的甲状腺良性肿瘤。

目前认为本病是由于甲状腺癌相似的刺激所导致，好发于甲状腺功能的活动期，临床分为滤泡状和乳头状实性腺瘤两种。此病在全国散发性的存在。

甲状腺瘤治疗的原则是以手术切除为主，治疗的方法主要取决于患者的年龄，肿瘤的病理类型，病变的程度以及全身状况，以手术为首选。

但是为何有的患者在甲状腺瘤手术后，会出现窒息感呢？

一般情况下，呼吸困难和窒息是术后最严重的并发症。多发生在术后48小时以内，如果不及时发现处理，则可危及病人的生命。常见的原因有：

1、出血及血肿压迫血管。大多是因为手术时止血（特别是腺体断面止血）不完善，偶尔为血管结扎线滑脱所引起。

2、喉头水肿。主要是手术创伤所致，也可因气管插管引起。

3、气管塌陷。是气管壁长期受肿大甲状腺压迫，发生软化，切除甲状腺体的大部分后，软化的气管壁失去支撑的结果。

4、双侧喉返神经损伤。双侧喉返神经损伤，视其损伤全支、前支、或后支等不同的平面，可导致失声或严重的呼吸困难，甚至窒息。

由于手术切断、缝扎、挫夹、牵拉等直接损伤喉返神经者，术中可立即出现症状。而因为血肿压迫，瘢痕组织牵拉等所致者，则可在术后数日才出现症状。出现这种情况如何处理呢？

1、手术后近期出现呼吸困难，如还有颈部肿胀，切口渗出鲜血时，多为切口内出血所引起，引发上述情况时，必须立即行床旁抢救及时剪开缝线，敞开切口，迅速除去血肿。

2、如果此时病人呼吸仍无改善，则应立即施行气管插管，情况好转后，再送手术室做进一步的检查，止血和其他处理，因此术后应常规的在病人床旁放置无菌的气管插管和手套以备急需。

另外，手术前的2件事也尤为重要！

1、严格配合医生的治疗要求。

2、理想的手术方式应是依据每一病人具体情况不同，充分评估淋巴结转移范围，行恰当的手术方式和择区性淋巴结清扫术，即个体化手术原则。

饮食建议：

1、饮食清淡，平时多吃一些香菇、猴头菇、无花果、萝卜类的抗甲状腺恶性肿瘤的食物。

2、术后禁食油腻辛辣食物，注意修养。