脚淋巴性水肿

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脑原发淋巴瘤

脑原发淋巴瘤(primarycentralnervoussystemlymphoma,PCNSL)

脑原发淋巴瘤(PCNSL)见于免疫抑制与免疫正常人,组织学上多为非霍奇金淋巴瘤(B细胞性)。临床表现与肿瘤所在部位有关,包括局部神经功能障碍、头痛、抽搐、人格改变、运动障碍、共济失调、脑神经麻痹等。脑淋巴瘤对放疗敏感。

1.CT平扫为圆形或类圆形等或稍高密度,轻中度瘤周水肿,增强呈较明显强化,无强化见于免疫抑制者(图1A、B)。

2.好发于大脑白质,侧脑室周围常见,其次为脑深部结构,如胼胝体、丘脑、基底节等处,少数位于脑膜及侵犯颅骨。

脑深部稍高密度、边界清楚肿物应考虑本病,需与高级别胶质瘤、转移瘤、生殖细胞瘤等鉴别。

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图1弥散性大B细胞淋巴瘤

A、B.男,68岁。轴位CT增强扫描及冠状位MPR。右颞叶白质区等密度肿物(白箭),无明显强化,灶周水肿明显

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