北京哪家治白癜风最好 https://wapjbk.39.net/yiyuanzaixian/bjzkbdfyy/第一单元生活照料
第一章清洁卫生
学习目标：
1.能复述晨晚间照料的主要内容。
2.能按正确的步骤进行日常生活照料。
第一节清洁卫生专业知识
1.日常生活照料
清洁的重要性：清洁可以达到去除微生物和污垢，防止病原微生物繁殖；清洁时的按摩可促进血液循环，有利代谢排泄；清洁可感觉舒服、满足自尊的需要。因此，清洁是生理和心理双重的需要。
（1）晨晚间照料：穿/脱衣、排便处理、刷牙（漱口/专护，需做口腔护理）、洗手、脸、脚、会阴部、整理床单位。
（2）口腔清洁：老年人，尤其是生病时，进食后残留在口腔里的食物易于细菌繁殖，引发溃疡、炎症、口臭及其他并发症；督促自理老人刷牙，协助介助老人涮牙，协助帮助介护老人漱口/刷牙。（卧床病危者用棉签擦拭；假牙，每日清洗）
（3）头发照料：对老年人经常做头发梳理，可舒经活络、促血液循环有保健作用。（方式：梳头、坐位洗头、床上洗头）
（4）皮肤清洁：老年人皮肤特点为：渐失原有抵抗力，易发皮肤疾病如：老年斑、老年性湿疹、老年性皮肤瘙痒症等。沐浴时，不可用碱性皂液、冬季每周洗澡一次即可，浴后擦适量乳液润肤。每日饮水6-8大杯、睡眠7-8小时、适当运动等可使皮肤增强抵抗力。
（5）整理床铺：勤换被服、保持清洁，可预防老年病的并发症，保持室内整齐美观。（要求：床单位即床、床上用品、床头柜、座椅，每日清扫擦拭一次；被褥：春、秋、冬季二周太阳下暴晒一次；床单、被罩每周清洗一次，大小便失禁的，污染后及时更换）
2.压疮的照料
（1）压疮的概念：由于身体局部组织长期受压，血液循环受阻、局部缺血、缺氧，加上老人营养不良而导致皮肤软组织溃烂、坏死。
（2）引起压疮的原因：长期卧床，长时间不改变卧位（翻身1次/2小时）、皮肤经常受潮、摩擦和固定性保护措施使用不当，以及全身营养不良、瘫痪、水肿、极度消瘦的老年人，易形成压疮。（压疮常见于：枕部、耳廓、肩胛部、肘部、骶尾部、髋部、膝关节内外侧、内外踝、足跟等部位。俯卧时，见于肋骨突出部、膝部。）
（3）压疮的预防：需做到“五勤”，即勤翻身、勤擦洗、勤按摩、勤整理、勤更换。交接班时，应检查老人局部皮肤的变化和护理措施的落实情况。
1）避免局部长期受压（翻身时间据皮肤受压情况而定1-2小时/次，翻身时将身体抬高再翻转，避免拖、拉、推动作；使用气垫褥减轻骨骼突出部位的压力）；
2）避免潮湿、摩擦和排泄物的刺激（保持床单的清洁、平整，保持老人皮肤清洁、干燥，对大小便失禁及易出汗的老人，及时擦洗，更换衣服；不可使身体长时间卧于橡胶单上）；
3）增进受压部位的血液循环（定时用温水擦洗、按压易发生压疮部位）；
4）增进营养摄入（在老人病情允许的情况下，给与高蛋白、高维生素、高热量的饮食，促食欲、增营养）。
第二节清洁卫生操作技能1.日常生活照料室温长期保持在：22-26℃为适宜（1）更换衣裤的方法1）准备工作：护理员着工作服，准备好需换的衣裤，洗手并使手温热，关闭门窗至室温适宜；2）操作程序：穿、脱开襟上衣（略，现场教学2种方法）；穿、脱套头上衣（略，现场教学）；3）穿、脱裤子（略，现场教学2种穿方法）；4）注意事项：态度认真，动作轻；室温适宜；避免多翻动。（2）清洁口腔的方法：刷牙法；漱口法；棉棒擦拭法；棉球擦拭法；假牙清洗法；（略，现场教学方法及注意事项）（3）头发照料：梳头法；坐位洗头法；床上洗头法（床上洗头器、马蹄形垫、扣杯洗发）（略，现场教学方法及注意事项）（4）皮肤清洁：面部、手部清洁；足部清洁；女性老人会阴部清洁；沐浴法（淋浴、盆浴、床上擦浴）；修剪指（趾）甲（略，现场教学方法及注意事项）（5）整理床铺：清扫床铺；为卧床老人更换被服和整理床铺（略，现场教学方法及注意事项）2.预防压疮的方法（1）准备工作：护理员着装整洁，洗手并温暖手部；物品（水盆、毛巾、浴巾、治疗碗、乳液、软枕、海绵垫等）；室温至适宜；（2）操作程序（略，现场教学方法及注意事项）
第二章睡眠照料学习目标：能说出为老人创造良好睡眠的环境和生活方式的主要措施。第一节睡眠照料的专业知识1.睡眠与健康的关系（1）睡眠是健康的需要：睡眠是基本的生理需要，是健康必要的因素，可以消除疲劳，保护大脑神经，稳定神经系统的平衡，老年人更需在安静、整洁、空气流通、温度湿度适宜的环境睡眠。（2）影响睡眠质量的因素：大脑老化，下肢痉挛，皮肤瘙痒、夜尿频、疾病、运动和活动、心理因素、环境因素、睡眠节律及其他。2.促进睡眠的护理措施（1）仔细了解老人在家时，日常睡眠的习惯，遵循老人的睡眠规律；（2）安排舒适的睡眠环境（如：调节室温、光线、通风、安静创造）；（3）促进老人身体舒适、诱导睡眠（做好习俗照料、整理床铺、保持睡眠姿势）；（4）心理安慰，帮助缓解心理压力。第二节睡眠照料操作技能1.准备工作（1）物品：水盆、热水、枕头、棉垫、呼叫器、便器；（2）环境：安静；（3）护理员：着装整洁、洗手并温暖手，听取老人睡眠习惯和要求。2.操作程序（1）环境照料（通风20分钟，调节室温，按习惯留灯）；（2）整理床单位（铺好被子，呼叫器放床边，急救药箱、便器放床边）；（3）睡前个人卫生（漱口、洗脸、洗足部、协助排便、换盆洗会阴、脱衣上床）。3.注意事项（1）观察老人病情变化和入睡情况；（2）睡前询问睡眠习惯和嗜好；（3）根据受压部位加海绵垫。
第三章饮食照料学习目标1.能说出基本饮食的种类和适应对象。2.能根据老人的自理情况正确进行进餐、饮水等操作。第一节饮食照料的专业知识1.促进饮食营养的方法（1）饮食与疾病痊愈的关系1）进食时间（固定、规律）；2）饮食量（适中，不宜多或少）；3）饮食内容（根据病情医嘱掌握，忌食与病情相克或影响痊愈的食物）。（2）为老人制作饮食的要求1）食物应荤素搭配、营养素齐全；2）食物应易咀嚼和消化；3）吞咽困难的应制成稠度高的状况进食；4）盐和糖的用量要适宜（老人味觉差，备用醋、姜、蒜来调味）；5）食物须长食膳食纤维高的食品。（3）促进饮食营养的方法1）了解老人饮食习惯、促进合理饮食（少食多餐）；2）促进老人食欲的措施；2.基本饮食种类、特点、适应对象（1）基本饮食的种类：普通饮食、软质饮食、碎食饮食、半流质饮食、流质饮食。（2）普通饮食的特点：营养素平衡、品种丰富；适用对象：病情较轻处于恢复期的老人；用法和要求：日三餐，热量恰当。（3）软质饮食的特点：营养素平衡、食物软、烂、碎；适用对象：用于流质和普通饮食之间，处于疾病急性期和恢复期之间的老人；用法和要求：日三餐，中晚两餐之间适当加餐（点心）。
